👻一個有問題的糖尿病藥
假如一個在研發中的藥，有百分之一的可能副作用會引起測試者心肌梗塞，那麼，理論上，在一個包括五千人的第三期臨床測試中，醫生應會查覺到其中五十名病人有此病徵。副作用的或然率若高達百分之四十三，人數則會是二千一百五十人，不可能看不到；另一方面，這個藥也不會獲得FDA的批文。信不信由你，對一個降血糖的藥Avandia（學名Rosiglitazone），在四十二個臨床報告中，FDA竟然看不到百分之四十三的副作用。在去年六月六日，美國國會「邀請」了FDA和格蘭素藥廠GlaxoSmithKline（GSK）的負責人，出席一個有關Avandia的聆訊。
心水清的讀者會問，既然FDA和GSK都看不到副作用，誰看到？這人叫Steve Nissen。他是一個心臟病專家，也是踢爆（Vioxx，學名Rofecoxib）可以引致心血管狀況的醫生。他用統計方法，將四十二個臨床的數據一次過分析（所謂Meta Analysis），從而看到這個大問題。做個比喻，有三個人，一個站在佐敦道，看見交通有些阻塞，但好像不太嚴重；另一個站在上海街，也有同感；第三個站在亞皆老街，看到的只是差不多。Steve Nissen駕駛直升機，在空中望下去，原來整個佐敦、油麻地、旺角大塞車，交通會隨時癱瘓。
結果，Avandia連累了另一個同一類型的降血糖藥，叫Actos（學名Pioglitazone），因為FDA要求GSK和Actos的生產商武田藥廠Takeda，在藥物說明書上加上一個「可以引起心臟病」的警告字句。這兩個藥，都屬一類簡稱Glitazone的糖尿病藥，能協助半成熟的脂肪細胞趨向成熟，以取得多一些空位，盛載由糖濃縮而成的脂肪，「治標式」地應付太高的血糖。
再用另一角度解釋多一次。脂肪細胞能將血糖濃縮為脂肪，然後儲存之，以暫時紓緩血糖高企的大問題。負責推動糖轉變成為脂肪的功臣，是一個叫PPAR的蛋白質（PPAR的全名是Peroxisome Proliferator-Activiated Receptor）。PPAR有一個激動劑（Agonist），就是上述的Glitazone，能貼住PPAR，鼓勵（PPAR）勤力一些。不過，身體的本能，是絕對不會將高能量物質（例如糖）排走的；糖尿病患者將糖經尿液排泄體外，是一種病態。如果不斷暴食，脂肪細胞終於有滿瀉的一天，之後會分泌一個瘤腫壞死因子（Tumor Neceosis Factor，TNF），抗拒將血糖濃縮。TNF本身是一個可以引起發炎及令心肌受傷的蛋白質。因此，Glitazone會增加心臟病的機率。那麼，沒有了Glitazone，病人怎辦？明天再續。
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維持血糖正常水平
要維持血糖正常水平，您可以遵循以下建議：
適當地控制饮食：選擇富含纤维和蛋白质的食物，避免含有高糖分和简单碳水化合物的食物。
適當運動：定期運動可以幫助提高身體的代謝率，改善血糖控制。
控制體重：過重或肥胖是血糖升高的原因之一，因此要保持適當的體重。
睡眠充足：睡眠不足會影響身體的代謝率，導致血糖升高。
戒煙限酒：戒煙限酒對改善血糖控制有很大幫助。
定期監測血糖水平：通過定期監測血糖水平，可以確認血糖控制的情況，並按照醫生的建議進行調整。
如果您有糖尿病或血糖控制問題，請咨詢您的醫生，以獲得最佳的建議和治療方案。
人工智能是無聊的
人工智能是一個非常多樣化的領域，它有很多用途和應用，而且不一定是無聊的。
人工智能可以用來進行自然語言處理，圖像識別，推薦系統，聊天機器人等，這些應用可以給人們帶來很多便利和樂趣。
此外，人工智能也可以幫助我們解決一些全球性的重要問題，如環境保護，醫療保健，科學研究等。
所以，是否覺得人工智能無聊，主要取決於個人的興趣和興趣。
四小寶
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