前列腺炎男人最痛 顧小培
問 聽說一般男性年紀大了之時，其前列腺往往會發生問題。請簡單解釋及介紹對策。
答 前列腺是男性生殖系統中的一個部分。女性沒有前列腺，但有些科學家將前列腺與女性的斯基恩氏腺（Skene's glands）相比較，認為二者同源（homologous），只是在胚胎生長進化的過程中分歧了。不過，男女的生殖系統迥然不同，前列腺的功能，自是女性身體中完全沒有的；這方面表過不提。顧小培在世界各地的文化演變中，「性」與其相關的題材一向都是神秘的，諱莫如深，不公開談論。其實，如果將所有外表上的形態以及慾念方面的喜惡都除去，男女的交媾行為，只有一個目的，乃是為了傳宗接代。再具體一點說明，就是為了令男性的精子，能走進女性的身體內，經陰道、子宮口，進入子宮，冀與該處的卵子（如有的話）會合，接着產生一連串的生物行為，最終將一個「人」重新造出來，是為「生殖」。顧小培
製造配套「工廠」
在男性的生殖系統中，睪丸是最重要的器官之一，它包含了負責製造精子的「曲細精管」（Seminiferous Tubules）和製造「雄激素」的「萊氏細胞」（Leydig Cell）。這好比是中國的酒泉衞星發射中心，在此處裝配長征火箭、神舟飛船，為的是要送一些東西進入太空，去到目的地，例如月球。除了火箭、飛船等這些主體，還需要林林總總的配套。在人的生殖行為中，前列腺是製造配套的「工廠」之一。
精子製造出來之後，在準備出發、和在與卵子會合之前，生殖系統派出三個腺體在旁輔助。第一個是「考伯氏腺」（Cowper's Gland），它分泌一種稠而透明的黏液，其堅韌度可以拉長成絲，負責潤滑尿道，以便精液進入後，能高速射出陰莖。顧小培
其次是「精囊腺」（Seminal Vesicle），其分泌物有大量果糖，令精子們在「路上」不會捱餓，有氣力「力爭上游」。這分泌物中含適量的鹼，能中和陰道中的酸，保護精子通過第一關。顧小培
接着從解剖的層面看。「輸精管」（Vas Deferens）與精囊腺管會合，兩者合併，去到「射精管」（Ejaculating Duct）。後者把精子和精囊腺的分泌物，傾入「尿道」（Urethra）。這一段的尿道被前列腺包裹着。前列腺像一粒核桃，體積小，重量也不大。它最重要的功能，是分泌一個蛋白質，叫「前列腺特別抗原」（Prostate Specific Antigen，PSA）。PSA被分泌，進入尿道，在與精子會合後，能增加精子的活動能力。PSA尚有另一個十分重要的功能，乃是去溶化處於陰道盡頭／子宮頸口的黏液。顧小培
每一次射精，在三毫升的精液中，二毫升是精囊腺液，零點五毫升是前列腺液，零點二毫升來自考伯氏腺；至於PSA，它成為了精液的成分，份量非常少。若前列腺因肥大或癌變而受創，PSA會滲進血液，因此我們能憑血液中PSA分量的多寡，從而知道前列腺的健康程度。基本上，一個正常男子在五十歲之前，每1c.c.血中的PSA，平均只有十億分之二點五克（2.5 nanogram）；可是在五十至五十九歲，可去到4.7 nanogram；六十至六十九歲，8.3 nanogram；七十歲以上，更可達17.8 nanogram。
分泌黃體激素 顧小培
一個男人在漸漸趨老的過程中，前列腺細胞會經過一種良性的「增生」（Hyperplasia），令前列腺出現「肥大」（Hypertrophy）的現象。肥大和良性增生均屬BPH，也就是「良性前列腺增生」（Benign Prostate Hyperplasia）；但有成為癌變（惡性增生）之虞。先稍稍解釋。睪丸中有Leydig細胞，其主要功能是製造雄激素；若產量過多，前列腺會用一個叫「五甲還原酶」（5-Alpha Reductase）的生物酵素，將雄激素轉為「二氫雄激素」（Di-Hydro-Testosterone，DHT）。小量的DHT能引發第二性徵，例如，陰毛；可是，若DHT多了，可引致頭頂前方的毛囊自滅。同時，DHT會令前列腺的上皮細胞肥大，跟着便增生。這是前列腺增生的成因之一。成因之二，乃是雄激素太多，被前列腺的「芬香酶」（Aromatase）轉變為「雌激素」（Estrogen），後者刺激前列腺的「基層細胞」（Stromal Cell）肥大，跟着增生。顧小培
歸根結柢，是什麼令雄激素增多的？生理原因，是腦下垂體分泌了多一些「黃體激素」（Luteinizing Hormone）。其他原因，可以追溯到食物，尤其是一些「壯陽」的東西，例如鹿尾羓和「牛荔枝」（牛睪丸）等。由於這類「食物」含大量雄激素，吃了反而會傷身。
有一個能對付前列腺肥大／增生的西藥、叫Finasteride（商業名稱Proscar）。它主要的功效，是針對上述的五甲還原酶，直接抑制前列腺肥大／增生。在西藥以外，尚有一個叫「鋸棕櫚」學名Serenoa Repens的補健食品。曾有個為期十二周、包括九十二名年齡四十九至七十五歲BPH病人的臨床測試，顯示鋸棕櫚能顯著地提高尿流速度，以及消減肥大／增生了的前列腺（J. Urol..Vol.179, pp.610-615）。若PSA指數超過二十，可能已非良性BPH的問題，而是轉變為惡性的癌；換言之，吃補健食品甚至吃藥都不足以應付。在利益和風險的考慮下，醫生會建議抽取活組織，在顯微鏡下看看有沒有癌細胞。一旦確診是癌，假如能切除，便要盡快動手術。顧小培
花椒油涼拌大豆芽根
但西藥Finasteride並不能對付上述第二種成因。換言之，那些因芬香酶轉變為雌激素、以至刺激到前列腺基層細胞等等的的前列腺肥大／增生；另一方面，也沒有其他有效的西藥。我們只好另找途徑。在食物方面，牛蒡（Burdock）中的Arctiin，能藉着抑制一個叫Cyclin D1的生物酵素，令前列腺癌細胞停止增生（Oncol. Rep., Vol.19, pp.721-727）。牛蒡加上白蘿蔔葉、紅蘿蔔、白蘿蔔和冬菇，組成的一個「五行蔬菜湯」（取其黃、青、紅、白、黑，對五行的土、木、火、金、水），是一個抗癌的食療方。尚有另一個比牛蒡更家常的補健食品，是大豆芽的根。千萬不要瞧不起這個東西。從植物的角度來看，泥土是礦物質和水分的來源，當中有大量的細菌和真菌；所以，根是植物囤積重兵（免疫系統）的主要器官。在對付前列腺癌方面，一組美國學者發現，大豆芽根內的Jasmonate，能令前列腺癌細胞自滅（J. Exp. Ther. Oncol., Vol.6, pp.267-277）。顧小培
我建議一個簡單的零食作為抗前列腺癌的補健食品，叫「花椒油涼拌大豆芽根」。先洗淨大豆芽根，之後調製一個淡味的醬油／花椒油涼拌汁，份量視乎自己口味，加進去拌吃，可供作前菜，或在正餐外進食。為什麼用到花椒油？因為花椒有抗癌的作用（Cancer Biol. Ther., Vol.5, pp.305-309）。此外，可多吃水果，特別是草莓、黑莓、藍莓和小紅莓。根據一份來自美國加州大學的研究報告，這些果子能催動前列腺癌細胞自滅（J. Agric. Food Chem., Vol.54, pp.9329-9339）。顧小培
至於補健食品，有一個產於加拿大叫「金印草」（Goldenseal）的植物，含有一種成份叫Berberine，能藉着提升細胞天然的抗癌基因（叫p53），迫使前列腺癌細胞自滅（Mol. Cancer Ther., Vol.5, pp.296-308）。
顧小培金印草是一種中藥材，具有清熱解毒、消腫止痛等功效。近年來的研究表明，金印草提取物對於前列腺癌細胞的增殖和存活有明顯的抑制作用，並且能夠誘導前列腺癌細胞的自滅（apoptosis）。其中一篇發表於Molecular Cancer Therapeutics期刊上的研究文章（"Induction of apoptosis in prostate cancer cells by pachymic acid from ganoderma lucidum"）就探討了金印草提取物中的一種有效成分——靈芝酸對於前列腺癌細胞的抑制和誘導自滅作用。這些研究結果表明，金印草可能具有作為前列腺癌治療輔助劑的潛在價值，但還需要更多的臨床研究來進一步確定其功效和安全性。
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前列腺炎（Prostatitis）是一種常見的男性生殖系統疾病，主要涉及前列腺的炎症。它可以是由細菌感染引起的，也可以是由於未知原因引起的。
前列腺炎的癥狀包括：尿頻、尿急、排尿困難、陰囊疼痛、性生活障礙等。診斷前列腺炎需要進行前列腺液檢查、血液檢查和泌尿系統影像學檢查。
前列腺炎的治療通常包括抗生素治療、抗炎癥藥物治療和生活方式改變（如保持適當的水分、避免長時間坐姿等）。對於某些病例，可能需要進行手術治療。
重要的是，早期診斷和治療前列腺炎可以防止其進一步加重，並降低患者的不適度。因此，如果患有前列腺炎症狀，應該及時尋求醫生的幫助。
陰囊疼痛的成因及中醫治療方案
陰囊疼痛可能由多種因素引起，例如：
性器官感染，如睾丸炎、陰囊炎等；精索靜脈曲張；睾丸扭轉；陰部外傷；神經痛等。
針對不同的成因，中醫的治療方案也會有所不同。一般來說，中醫治療陰囊疼痛的方法包括針灸、中藥內服、外敷等。
針灸方面，常用的穴位有氣海、關元、足三里等。這些穴位可以調節陰陽氣血，消除濕熱毒邪，緩解疼痛等。
中藥內服方面，常用的方劑有清熱解毒湯、加味逍遙散、白虎加人參湯等。這些方劑可以清熱解毒、疏風散寒、活血化瘀等，對於炎症引起的陰囊疼痛有一定的療效。
外敷方面，可以用中藥制成的膏藥貼敷患處，也可以用熱毛巾敷較為適宜的部位，有助於消除濕熱和緩解疼痛。
需要注意的是，陰囊疼痛可能是一個嚴重的症狀，建議及早就醫以確定病因並給予正確的治療。
🍄陰囊疼痛的補健食品
陰囊疼痛可能是由多種原因引起的，包括但不限於睾丸炎、創傷、扭轉睾丸、體力活動過度、尿道炎等等。對於陰囊疼痛的治療應該首先針對疼痛的原因進行處理，並在醫生的指導下進行。
補充健康食品在一些情況下可以提供輔助治療，但不應該用作疼痛治療的主要方法。在進行補充健康食品之前，應該先諮詢醫生的建議。
以下是一些可能對睾丸健康有益的食品和營養素：
維生素D：維生素D是一種重要的維生素，可以幫助人體吸收鈣質，有助於保持骨骼健康。一些研究表明，維生素D缺乏可能與男性生殖系統疾病有關。維生素D可以通過陽光照射、飲食補充或補充劑來獲得。
鋅：鋅是一種重要的礦物質，對睾丸健康有益。鋅可以幫助維持睾丸功能和精子質量，並可能有助於減輕睾丸炎和前列腺炎等疾病的症狀。鋅可以通過食物（如牛肉、海鮮、堅果和種子）或補充劑來獲得。
Omega-3脂肪酸：Omega-3脂肪酸是一種對健康有益的脂肪，可以減輕炎症，對陰囊疼痛可能有幫助。Omega-3脂肪酸可以通過食物（如魚類、亞麻籽和堅果）或補充劑來獲得。
蘆薈：蘆薈含有天然抗炎物質和鎮痛劑，可以減輕陰囊疼痛和炎症。蘆薈可以通過口服或應用於患部來使用。
人工智能研究生殖系統 顧小培
人工智能在研究生殖系統方面有著廣泛的應用。以下是一些人工智能在研究生殖系統方面的應用：
生殖健康監測：人工智能可以用於監測和評估男性和女性生殖健康的狀態。例如，基於深度學習的算法可以分析精子和卵子的形態、運動能力、數量等指標，幫助診斷不孕症等疾病。
生殖系統疾病診斷：人工智能可以用於診斷生殖系統疾病，如攝護腺癌、子宮頸癌等。基於機器學習的算法可以分析大量的醫學圖像、病理檢查結果等，提供更準確的診斷結果。
輔助生育技術：人工智能可以幫助改善輔助生育技術，如體外受精（IVF）等。通過分析大量的生殖健康數據，人工智能可以提供更精確的胚胎選擇、植入等建議，提高受孕率和降低流產率。
醫學教育和培訓：人工智能可以用於模擬手術、疾病模型等，幫助醫學學生和醫生更好地理解生殖系統疾病的發生和治療，提高治療效果和手術安全性。
總的來說，人工智能可以幫助醫生更好地理解和處理生殖系統相關疾病，提高診斷和治療的效果。但是，在應用人工智能時需要注意保護患者隱私和數據安全，以確保患者的權益。
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果糖是一種簡單的單糖，也是一種天然的甜味物質。在生物體內，它是葡萄糖和半乳糖的代謝產物之一，主要在肝臟和腸道中合成。果糖在人體中起著重要的能量供應和代謝調節作用，尤其在肝臟中發揮重要作用，同時也是許多人造甜味劑的主要成分之一。
精囊腺液是男性生殖系統的一部分，由前列腺、精囊和輸精管等多個部位的分泌物混合而成。精囊腺液是精液的重要組成部分之一，主要由水、蛋白質、糖類和一些微量元素組成。其中，糖類主要是果糖，約佔精囊腺液總糖含量的70%左右。果糖在精囊腺液中的主要作用是提供能量，維持精子的生存和活力。同時，果糖的濃度也可以用於檢測男性生殖系統的功能狀態。
草莓、黑莓、藍莓和小紅莓都是常見的水果，以下是它們的簡單介紹：
草莓：草莓是一種甜美可口的水果，味道鮮美，香氣撲鼻。它含有豐富的維生素C、鉀、葉酸和纖維素等營養物質，有助於增強免疫力、維護心臟健康和消除體內自由基等。
黑莓：黑莓是一種低糖水果，味道比較酸甜。它富含維生素C、膳食纖維和抗氧化物質，尤其是花青素等，有助於預防心臟疾病、糖尿病和癌症等疾病。
藍莓：藍莓是一種深藍色的小果子，味道酸甜可口。它含有豐富的維生素C、膳食纖維和抗氧化物質等，有助於保護視力、維護心臟健康、預防糖尿病和神經系統疾病等。
小紅莓：小紅莓是一種深紅色的小果子，味道比較酸。它含有豐富的維生素C、膳食纖維和抗氧化物質等，有助於預防尿路感染、維護心臟健康和降低癌症風險等。
鋸棕櫚是一種常見的植物，其提取物被廣泛應用於前列腺增生的治療。前列腺增生是一種常見的男性疾病，通常會導致排尿困難、頻尿、夜尿等症狀。鋸棕櫚提取物中含有一種名為β-谷甾醇的成分，具有類似雄激素的作用，能夠抑制前列腺增生相關的酶活性，降低血清雄激素水平，進而緩解前列腺增生症狀。此外，鋸棕櫚提取物還具有抗炎作用，能夠減輕前列腺組織的炎症反應，進一步緩解相關症狀。目前，鋸棕櫚提取物已經成為前列腺增生的常用藥物之一，但其具體治療效果和安全性還需要進一步的臨床研究來確定。
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