⛲ 顧小培, 肝炎, 脂肪肝, 乙型肝炎 人工智能研究治療脂肪肝及肝硬化

在本欄中談乙型肝炎(乙肝)病毒,一連已有四天;我已盡量找一些題外話用以點綴,希望能將沉悶的內容弄得有趣些。再總括一下,乙肝現已成為頗「流行」的病,除了一些受感染而患病者外,還有不少是帶菌者,能將病毒傳播開去。乙肝病毒對嬰兒及小孩子的威脅更大,因為他們的抵抗力較成年人弱。這病毒能令神經細胞及肝細胞受傷及結痂,又能令肝發炎,更有可能會發展成為肝癌。


還須一提的是脂肪肝炎(Steatohepatitis, SH),其中可分為酒精性(Alcoholic)及非酒精性(Non-alcoholic)。酒精會導致肝炎關鍵在大腸。若只飲小量的酒,酒精大有可能被胃完全吸收。不過,如果在短時間內喝得太多,令胃臟與小腸加起來都吸之不盡,便可能出事。因為大腸內有非常大量的細菌,估計約一千億億億(1之後27個0)。雖然有這麼多細菌,但在大腸腸壁上皮層的細胞與細胞之間,有一道密不通風的屏障,叫Tight Junction,平時能將細菌擋駕。這屏障可被酒精破壞;破壞了,好比堤壩出現缺口,大量細菌能走進大腸的血管,接着去到肝;細菌的外毒素(Exotoxin)和內毒素(Endotoxin)令肝細胞感染,於是驚動身體的免疫系統馬上出動,一方面殺敵,一方面救亡,這就形成發炎現象。
帶菌者中,有陰性和陽性帶菌之分。陰性是指潛伏在肝細胞中的病毒不會造出新的病毒。陽性帶菌者則不停地製造病毒,再透過體液,把病毒傳染開去。那麼,怎樣能知道自己是否帶菌?可以驗血。現在一般做的測試叫HB DNA Test,頗有效用,但不屬完善,如果要更準確,有一個方法。先稍稍解釋乙肝病毒的入侵過程。病毒中有遺傳物質,外面是一個蛋白質的「殼」,叫Capsid。當病毒成功黏附在肝細胞時,那個殼會在細胞表面造成一個通道,讓病毒的遺傳物質進入肝細胞,之後直奔細胞核,在肝細胞內主導病毒增生。大量的新病毒在離開肝細胞時,會逼爆肝細胞,令潛伏在肝細胞內的病毒遺傳物質釋放到血液中。新造出來的病毒具傳染性,但那些潛伏的病毒遺傳物質,並不會進一步傳染肝細胞。在這方面,目前用來測量病毒DNA的測試,過程中先用一種可以溶解病毒蛋白質外殼的酵素(叫Proteinase K),處理病人的血清。這會把來自有殼(Capsid)病毒的DNA(具傳染性的新病毒)和原先潛伏在肝細胞的病毒DNA(不具傳染性)混在一起,於是兩者孰多孰少,再也分不開。解決這難題有一個方法,乃是先把血清分為兩份,一份用Proteinase K處理,用以測量病毒DNA的全部,另一份不加入Proteinase K,因此只能測量到潛伏在肝細胞的病毒DNA;之後,拿兩者的結果對比,便可以清楚知道病情的嚴重程度。⛲
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人工智能研究治療脂肪肝及肝硬化

脂肪肝和肝硬化是常見的肝臟疾病,其治療通常需要結合多種因素,如藥物治療、飲食控制和運動等。人工智能可以在以下幾個方面為脂肪肝肝硬化的治療提供支持:
早期診斷:脂肪肝和肝硬化早期癥狀不明顯,容易被忽視,但及時發現並治療可避免疾病進一步惡化。人工智能可以通過分析肝臟影像、生化指標和臨床數據等信息,實現早期診斷和預測疾病發展趨勢。
個性化治療:不同患者對脂肪肝和肝硬化的治療反應和耐受性各不相同,人工智能可以通過分析患者的基因、生理指標、病史等信息,制定個性化的治療方案,提高治療效果。
藥物研發:目前脂肪肝肝硬化的治療藥物種類較少,副作用較大,療效也不盡如人意。人工智能可以通過對藥物分子結構、藥效作用機制和臨床試驗數據等信息進行分析,輔助藥物研發,開發出更安全、有效的治療藥物。
健康管理:脂肪肝肝硬化的治療需要長期的隨訪和健康管理,人工智能可以通過監測患者的生理參數、生活習慣和治療效果等信息,提供個性化的健康管理服務,促進患者康覆。
總之,人工智能在脂肪肝和肝硬化的治療中可以發揮重要作用,從早期診斷、個性化治療、藥物研發到健康管理,都可以通過人工智能技術實現更好的治療效果和健康管理。

四小寶

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