🙆 化療的矛盾 顧小培 綠茶素化解NFKB的作用

病人患癌,從各方面考慮之下,最終醫生病人都決定用化療藥。化療藥好比是毒藥,用來殺死癌細胞;但在過程中,不免連一些好細胞也傷害了,於是病人十分痛苦:胃口全失,吃了也會吐,頭髮脫落,整個人委靡不振。
有醫生是這樣做的:治療了一段時間之後,看到癌塊縮小了,馬上停止用藥,叫病人靜待,定期觀察。🙆
是為了不想病人繼續受折磨嗎?不完全是。有經驗的醫生知道,接受了化療藥後,沒錯,癌會受制;但過了一段時間後若繼續用,癌大有可能慢慢出現抗藥性;因為癌是活的細胞,懂得轉變:癌細胞可以轉變成為能夠抗藥的「癌幹細胞」(Cancer Res., Vol. 73, pp. 369-372)。
前天談及的NFKB,是身體抵抗外敵的先頭部隊。若細胞發現(感應到)有一些真菌、細菌或病毒來侵襲,它會「激活」免疫細胞。於是有NFKB去到細胞內的「遺傳基因儲藏庫」,從基因錄取(想要製造的)蛋白質資料,令細胞「開工」,去展開防敵抗敵工作。NFKB能協助細胞應變。可惜的是,若身體中有叛變的細胞(癌),NFKB的功能也可以催動一個叫Bmi1的蛋白質(Blood, Vol. 109, pp. 2597-2603),從而幫助這些壞分子癌細胞蔓延和擴散。
於是出現了一個頗矛盾的問題:很多化療藥,例如5-Fluorouracil、Vinorelbine、Paclitaxel、Docetaxel、Cyclophosphamide、Etoposide和Bleomycin,都能提升NFKB(這方面各有科學論文證實,在此不贅;有興趣知道的讀者,請直接向我查詢)。
那麼,為什麼醫生會用化療藥?答案是別無選擇。即使醫生看了來自醫學界的研究報告,即使他們信服(不少醫生不相信未經臨床測試的學術研究),又能怎樣做?然則為什麼政府監管部門(例如FDA)會批准這些藥上市?因為FDA只根據藥廠呈上的臨床報告;而報告的確顯示化療藥可令癌塊縮小。因為藥廠進行的臨床測試,只會挑選那些「從未受任何化療藥影響過的」病人參與,以減少「噪音」;而他們的癌細胞尚未去到抗藥的地步。可是,一旦接受了化療藥,化療藥提升的NFKB可把癌細胞轉為「癌幹細胞」。有沒有方法化解NFKB的作用?天然的補健食品「綠茶素」能助一臂之力(Mol. Pharmacol., Vol. 77, pp. 17-25)。



四小寶

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