👽 令癌症患者害怕的,除了死,便是化療。 顧小培 肺癌

👽令癌症患者害怕的,除了死,便是化療。化療採用的方法,是叫病人服用一些毒藥,用以毒死那些不斷增生的癌細胞,這也屬「有殺錯,冇放過」手段。

原先的構想很簡單:癌細胞不斷增生,速度非常快,這樣下去,病人必死無疑,故須釜底抽薪,用一類能干擾增生的毒藥。干擾的意思,不是把所有細胞去掉,而是選擇性地殺死(在增生中的)癌細胞。但除了癌細胞,增生中的,還有骨髓內的紅血球和白血球,由幹細胞不斷產生。於是,在化療期間,紅血球、白血球也少了。一方面,在沒有足夠的白血球的情況下,病人的免疫系統瀕於崩潰;另一方面,身體缺乏紅血球「開工」(例如輸送氧氣),病人便會十分疲倦。還有,病人吃化療藥後會嘔吐,因為劑量太高。以肺癌為例,由於肺佔整個身體只是一小部分,為了要令藥被吸收後,有足夠的分量去到肺,病人服用藥的劑量,須高達實際所需的二十倍,以便在體中釋稀後,還有小部分尚能去到肺組織。要承受二十倍的藥,胃首當其衝,藥本身更是劇毒,哪能不嘔?再者,全世界的癌症專科醫生參考美國癌症學會建議用藥,為了要病人好,不惜棄車保帥。比方,有一個用來對付頭頸癌、叫Cisplatin的化療藥,有致嘔副作用,令病人非常辛苦。
上述種種,那還罷了,現在發現,原來Cisplatin有一個比「致嘔」更嚴重的副作用:它竟會保護癌細胞!Cisplatin能藉着刺激細胞內一個叫NF Kappa B的蛋白質,阻止細胞自滅(Apoptosis)。於是,一方面Cisplatin干擾細胞複製遺傳物質,令其不能增生,但在另一方面,那些因Cisplatin作用而藏有畸形遺傳物質的細胞,也能憑NF Kappa B的保護,可以「側側膊」活下來。正是成也蕭何,敗也蕭何;化療過後,「死唔去」的癌細胞會鬆一口氣,再次增生。在去年(2007年)9月出版的《癌病研究》學報中,一組香港大學醫學院的學者發表一篇報告,指出一個叫Lupeol的天然成分,可以抑制Cisplatin對NF Kappa B的作用(Cancer Res., Vol. 67, pp. 8800-8809)。什麼東西含有Lupeol?明天續談。
顧小培

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Chemotherapy refers to the use of drugs to treat cancer. Chemotherapy works by killing rapidly dividing cancer cells.

The chemotherapy drugs can be given orally, intravenously (into a vein), or topically (as a cream or lotion applied to the skin). The specific drugs and regimen used, as well as the frequency and duration of treatment, will depend on the type of cancer, the stage of the disease, and the overall health of the patient.

Chemotherapy can cause side effects, such as fatigue, nausea and vomiting, hair loss, and an increased risk of infection. However, these side effects can often be managed with medications or other treatments.

It's important to discuss the potential benefits and risks of chemotherapy with your doctor, as well as any questions or concerns you may have, to help make an informed decision about your treatment plan.


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