💣 由肝炎到肝癌 顧小培 人工智能研究治療乙型肝炎

中國人稱自己為炎黃子孫,黃是指黃帝,炎則是炎帝,又稱神農氏,因他是以火德王。「炎」字中有兩個火,不但指其猛烈,也有「火向上走」的意思,所謂「炎盛而升上」,又有謂「水曰潤下,火曰炎上」。身體組織若受某種刺激,例如外傷、感染等,會有「發炎」(Inflammation)的現象。這個字來自拉丁文inflamatio,意思是「點火」,因為發炎的部位,往往有灼熱的感覺。有人誤以為發炎是感染,其實兩者雖有連帶關係,但不相同:發炎是身體受到感染後的反應對策,用意是想將外來的感染成因去掉,同時為受了感染的身體部分加以治療,令其痊癒。
當類風濕關節炎和肺炎發展到最嚴重的階段,組織會因受傷而增加了很多膠質,此所謂纖維化。關節纖維化的過程叫Pannus Formation,要解釋,須岔開一筆。我們說肥胖的人腰身圍着一條「士啤呔」spare tire(後備車輪胎),因為他們有肚腩,腹部隆起來。這些胖子若能突然消瘦,肚腩內的脂肪消掉了,但往往外層的皮膚配合不來,正是「肉瘦皮不瘦」,於是肚處有一塊皮垂下來,由「車胎」成為「圍巾」,這東西就叫Pannus。關節的軟骨若銷蝕了,會形成一些類似Pannus的膜狀東西,這其實是膠質,會令身體的免疫系統以為來了外敵,於是作出防禦的工作,也就是發炎。至於肺纖維化,叫Pulmonary Fibrosis,也是源自免疫系統的過分大驚小怪,例如肺中來了沙士病毒,免疫細胞趨前迎敵,大戰之中,殃及肺組織,繼而在一些死傷枕藉的部位上過膠,形成纖維。這類病理反應,會導致組織喪失功能,但不會引發癌變。
至於胰臟或肝臟,若是受了傷,產生發炎現象,大有可能會發展成為癌,因為其內有各種酵素(酶),有能力快速消化掉一切纖維;但同時間,那些酵素會挑起一個局部性的免疫風暴,也就是帶來免疫系統的重擊,從而促進癌變。💣
肝有更特別的地方。肝臟能夠分泌一個令細胞增生的蛋白質,叫IGF-1(全名叫「類似胰島素的生長因子一號」Insulin-Like Growth Factor-1)。當肝臟因發炎而受傷後,漏出了的IGF-1會導致肝癌變(Horm. Metab. Res., Vol.35, pp.685-693)。本來,硬化了的肝細胞是不會轉化為癌細胞的。硬化只是肝受傷的現象,但在受傷的過程(肝炎)中,IGF-1會引發肝細胞異變。什麼東西會造成肝炎?除了食物和藥物中的毒素,酒精和病毒是兩大成因。酒精之所以傷肝,主要原因是胃和小腸來不及吸收酒精,過量的酒精傷害了大腸腸壁的細胞,令大腸中的細菌可以從傷口進入血管(門靜脈)而去到肝;之後,細菌的外毒素及內毒素能導致肝炎。病毒方面,例如乙型肝炎病毒,在肝細胞內大量繁殖,之後逼爆肝細胞。 顧小培
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人工智能研究治療乙型肝炎

人工智能在乙型肝炎的研究和治療方面也有很多應用,以下是一些例子:
診斷:人工智能可以幫助醫生分析肝臟超聲圖像、CT和MRI等影像數據,從而提高診斷乙型肝炎的準確性。例如,通過機器學習算法,可以對肝臟超聲圖像進行自動分析,檢測肝臟的異常和腫塊等病變。
預測治療反應人工智能可以分析患者的臨床數據、病史、血清生化指標等數據,預測不同治療方案對患者的反應。例如,可以根據患者的基因組信息,預測他們對抗病毒治療的反應,從而制定最佳的治療方案。
藥物研發人工智能可以幫助研究人員更快速、更有效地篩選候選藥物,並進行虛擬篩選,從而加速藥物研發的進程。例如,可以使用機器學習算法,預測不同化合物的生物活性,從而篩選出具有抗病毒作用的候選藥物。
患者管理:人工智能可以通過數據分析和挖掘,幫助醫生更好地管理患者。例如,可以使用機器學習算法,分析大量的患者數據,從而識別高風險患者,並制定預防措施。
總的來說,人工智能在乙型肝炎的研究和治療方面有很多應用,可以提高診斷的準確性,優化治療方案,加速藥物研發進程,改善患者的生活質量。


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