大腸癌
腸道如何養好菌
台灣街上每可見到一些醫生診所的招牌，除了名字外，也註明他的專科。有些更直截了當，如「陳兒科」、「李齒科」。香港有一位名醫的專科是大腸。可真無巧不成書，他姓朱，全名是朱建華；於是順理成章，他的綽號乃是「朱大腸」。相信他不以此稱謂為忤，何以見得？因他曾與另一位名叫李綺雯的醫生合著了一本書，書名正是《朱大腸之腸話短說》。那還不止，書的封面上寫：「一本迂迴曲折的腸道故事，令你看完之後蕩氣迴腸」。這位醫生的病人不少赫赫有名；從報章報道可見，包括葉劉和前任律政司長梁愛詩。她們顯然很小心保重身體：近年很流行做大腸檢查，不管是否有病，檢查一下總會較放心。在今天的香港，腸癌在各奪命癌症中排名第二。若發覺大便帶血，應馬上去做「大腸內窺鏡」檢查，以防萬一。每一個人的糞便內，都有數以億萬計的細菌，其中大部分是細菌屍體。死去了的細菌，會釋放一種叫「脂肪多糖」🌉（Lipopolysaccharide，LPS）的東西，此乃是一種「內毒素」（Endotoxin）。在正常情況中，大腸內壁有一層黏液，在細胞外形成一層屏障，令糞便內的LPS無法接觸（以至刺激到）大腸的上皮細胞。不過，酗酒會令大腸失去這層黏液；長期便秘也會減低黏液的阻隔能力。LPS有什麼不好？它能藉刺激上皮細胞的「熱休克蛋白-70」（Heat shock Protein-70），把一個叫「神經醯胺激酶」（Sphingosine Kinase，SK）的酵素提升（Prostaglandins Other Lipid Mediat.,Vol.92,pp.1-7）。本來，SK能提升另一個叫ERK（Extracellular Signal Regulated Kinase）的酵素，後者再而化解LPS的毒性（Int.J.Mol.Sci.,Vol.13,pp.977-993）。但若大腸有出血之弊，流出的血液在凝結時，其中的血小板（Platelets）會分泌大量「鞘氨醇」（Sphingosine）；而SK會將其轉為一種叫Sphingosine-1-Phosphate（S1P）「鞘氨醇-1-磷酸鹽」的成分。這便麻煩了，因為在沒有「外皮細胞生長因子」（Epidermal Growth Factor，EGF）的情況下，S1P會刺激細胞表面的「EGF接受體」，從而令細胞不斷增生（Iubmb Life,Vol.50,pp.119-124），再而在大腸中啟動癌細胞一連串的生長。患有大腸癌的病人，其大腸上皮細胞的SK，顯著地比較正常人的高好幾倍（Faseb J.,Vol.20,pp.386-388）。尚有其他癌症與SK有關。例如乳癌，成因之一是雌激素提升了乳腺細胞的SK（Mol.Endocrinol.,Vol.17,pp.2002-2012）。還有前列腺癌。本來，「前列腺癌細胞」須依賴雄激素增生；所以，對付前列腺癌的方法之一，是打賀爾蒙針，減少雄激素。但若有SK之助，「前列腺癌細胞」不必依靠雄激素也能肆意增生（Plos One,Vol.4,p.e8048）。所以，若能抑制SK，便能減低癌變的機率。這方面的補健食品是「綠茶素」（Faseb J.,Vol.24,pp.3882-3894）。
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人工智能研究治療大腸癌和前列腺癌的方法
人工智能在治療大腸癌和前列腺癌方面有著廣泛的應用，以下是其中的一些方法：
診斷和篩查：基於人工智能的計算機輔助診斷系統可以通過對患者的影像、生理數據和病史等信息的分析，幫助醫生快速、準確地診斷和篩查大腸癌和前列腺癌，提高診斷準確率和敏感性。
個性化治療方案：通過分析大量的臨床數據和基因組數據，人工智能可以生成針對不同患者的個性化治療方案，如放療、化療、靶向治療和免疫治療等。這有助於醫生根據患者的特定情況，為其提供最佳的治療方法。
預後評估：人工智能還可以通過分析患者的生物標志物、影像數據和病史等信息，幫助醫生評估患者的預後情況，從而優化治療方案，提高治療效果和生存率。
外科手術輔助：人工智能技術還可以通過對手術數據和患者的生理信息的分析，提供手術規劃和手術輔助，幫助醫生更加安全、精準地進行手術，從而提高手術效果和患者生存質量。
總之，人工智能在大腸癌和前列腺癌的診斷、治療和管理中具有廣泛的應用前景，可以提高醫生的診斷和治療水平，優化治療方案，提高治療效果和生存率。
