👀 除了白內障,青光眼是可以導致永久性失明的第二大眼疾 顧小培

👀我們眼球中有眼房,眼房中有眼房水(Aqueous Humor)。這液體可不是一潭死水,而是活水,一方面是由睫狀體細胞分泌,另一方面,經小帶網絡(Trabecular Meshwork)流走。有一個病,叫青光眼(Glaucoma)。

除了白內障,青光眼是可以導致永久性失明的第二大眼疾;失明,也就是眼睛中的視覺神經給弄死了。

它之所以能令視覺神經死亡,主要原因在於眼球內的壓力太高。這叫Intra Ocular Pressure;壓力的大小,是由眼房水的多寡來決定;是否足以令病人失明,也視乎個人的忍受能力。從病理的角度看,青光眼的問題出在眼房水「流不去」,因為導走眼房水的小帶網絡收窄了。為什麼會變得狹窄?因為有轉化生長因子(Transforming Growth Factor, TGF)在「搞搞震」。這情況對一些須長期服用激素以抑制免疫的病人,害處更為明顯,因為激素的副作用會增加TGF;TGF則會增加組織的基質,例如纖維素(Fibronectin)。結果,大量的基質屯積去到小帶網絡,直接影響小帶網絡排走眼房水的能力。
有一個中藥方劑,叫安脾湯(Onpi-To)。日本的漢方藥廠Tsumura已將其包裝成膠囊,方便服用。安脾湯的成分包括生薑、人參、大黃、附子和甘草;其中最主要者大黃,能夠抑制TGF的分泌。中國古籍《金匱要略》指出大黃能瀉火涼血。瀉火的方法之一,正在於保持一切通道暢通,也就是減低TGF的作用。
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中醫對青光眼的治療通常通過調整體內平衡和改善內臟功能來達到預防和治療的目的。一些常用的中藥療法包括:

清熱養眼:使用一些清熱、消炎、抗氧化的中藥,如當歸、枸杞、茶葉等,以防止眼睛受到紫外線、藍光等有害因素的傷害。
改善血液循環:使用一些促進血液循環的中藥,如桃仁、阿膠等,以促進眼睛周圍的血液循環,消除眼睛疲勞和促進眼睛的恢覆。
維持眼睛健康:使用一些維持眼睛健康的中藥,如黃耆、人參等,以增強眼睛內臟的抗壓能力,預防眼疾的發生。

然而,由於青光眼是一種覆雜的疾病,不同的患者可能需要不同的治療方案。因此,在採用中醫治療之前,患者應咨詢一位專業的中醫醫生,以確保適當的治療方案。


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