😷 為什麼一個人會抑鬱? 人工智能醫抑鬱 顧小培

😷醫生治病,除了針對病人身體不適的部分,當然也須兼顧他整體的健康,不可顧此失彼。這說來容易,事實上很難做到。有的時候,醫生憑學術上的資料、或藥物的性質、或自己的經驗,知道施醫施藥之後,會有一些「岔出來」的不良後果,副作用是其一,併發症是其二,於是預先做了應付的措施,希望病人履險如夷。不過,「千算萬算,不如老天一算」,總還會有不少意料不到的發展。美國文學家海明威(Ernest Hemingway)在晚年患了嚴重的抑鬱症醫生說服了他去接受電痙攣療法(Electro Convulsive Therapy, ECT)。海明威在1961年於一間很有名的醫院 Mayo Clinic做了一次ECT 之後,反而更抑鬱。因為ECT 的副作用是削弱記憶。在海明威而言,他的記憶是文學構思的原動力,一旦記憶衰退,便好像鋼琴家的手指出現了關節炎,生無可戀。結果他自殺了。
其實,ECT 的確可以減輕抑鬱。當一個人極度抑鬱時,一般的抗抑鬱藥都不大管用,用ECT可有顯著功效。一般的程序,是在患者頭上兩側貼上電極,之後施以電流(800微安培milliamp)。美國和西歐國家規定,一定先要將病人全身麻醉之後,醫生才能接通電流。若非如此,病人在通電後會「成個彈起」。
為什麼一個人會抑鬱?為什麼在「過電」後,ECT 療法會改善抑鬱?從病理的角度來看,抑鬱是因為神經組織「力不從心」。這可以分兩方面。
神經系統內的神經細胞並不直接接觸,而是透過各種「神經傳導物」,將訊息傳遞。這好比美國總統不去拜訪中國領導人,只派基辛格去傳話;傳完之後,基辛格須回國。上游神經分泌了神經傳導物,會將其回收,留待下一次再用。所以,神經細胞若不能分泌足夠的「神經傳導物」,例如,五羥色胺(5-Hydroxytryptophan〔5-HT,又叫 Serotonin〕),去刺激下游的神經細胞,可引致抑鬱。第二個令人抑鬱的原因是神經組織太潺弱。原來,除了一般的營養例如糖、維他命外,神經組織還需要一類神經營養因子,包括神經生長因子(Nerve Growth Factor, NGF)。
ECT的作用,能增加 大腦衍生神經因子(Brain Derived Nerve Factor),從而產生NGF。一組耶魯大學學者,在殿堂級的「自然醫學」上發表,單單NGF已可以消除抑鬱(Nat.Med. Vol.13, pp.1476-1482)。不過,尚有一種更溫和的方法,可增加大腦中的NGF,達到抑制抑鬱之功,此乃運動(Neurobiol. Aging. Vol.26, pp.88-93)。每天晨運,或打半小時太極,或游水,甚至只在商場內步行一小時,可令人精神抖擻,又能減低糖尿,加強心臟功能,通大便,一舉四得也。
顧小培
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人工智能醫抑鬱
人工智能在抑鬱領域的應用正在不斷增加。其中一種方法是通過應用人工智能算法來提供輔導和治療。例如,一些人工智能應用程序可以通過提供聊天機器人治療,或通過提供情感分析和治療建議,以幫助消除抑鬱情緒。另一種方法是通過應用人工智能算法來評估抑鬱症狀,並與精神科醫生合作進行治療。然而,目前人工智能在抑鬱領域的應用仍然在早期階段,因此對其療效的研究仍然需要進一步的確認和支持。

消除抑鬱的方法
消除抑鬱症可能需要一種綜合的方法,包括以下幾種:
藥物治療:抗抑郁藥是一種常用的治療方法,但必須在醫生的指導下使用。
心理治療:如沙盤治療、行為療法、人際治療等都可以有效緩解抑鬱症的症狀。
生活方式改變:改善作息、鍛煉身體、保持積極的心態和與他人保持良好的關系等都有助於消除抑鬱症。
其他治療方法:如冥想、深呼吸、藝術療法等也可以幫助消除抑鬱症。
請注意,每個人的情況不同,因此,最有效的治療方法可能因人而異。如果您感到抑鬱症或患有抑鬱症,請向專業醫生尋求幫助。


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