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🍟 經過油炸的澱粉質乃肥胖者大敵 顧小培

🍟 你若問我,什麼不應常吃?我隨手拈來,答案是炸薯條。這東西廣東人稱之為薯仔,上海人叫洋山芋,在北京天津一帶叫土豆,在中國其他地區尚有別的稱謂;內裏除了水分,最多者是澱粉質(Starch),容易飽肚子,但沒有多大其他好處;尤其是經過油炸,乃肥胖者大敵。
薯仔中的澱粉,本身是一串葡萄單糖,經消化後,大量的葡萄糖會在十二指腸(Duodenum)中被吸收,再經血液,去到全身細胞。在血液中流動時,葡萄糖會黏上胰乙型細胞上的接受體,之後被綁架進細胞。細胞中有焚化爐,叫粒線體(Mitochondria),將葡萄糖轉變成為一種能夠攜帶能量的化學物,叫ATP,後者幫助胰細胞分泌胰島素(Insulin)。胰島素的主要功能,是催促肌肉細胞、脂肪細胞等,伸出葡萄糖接受體,把血中的葡萄糖拖入細胞內,生產ATP。這個循環作用,令吃進肚中的糖分,成為身體需用到的能量。
所以澱粉質有甜味,小學生的常識課本中也如是說,以白飯為例,經嘴嚼後口中可感受到一絲絲甜的味道,程度當然不及糖。但我們日常吃的砂糖(Sucrose),卻並非最甜,例如中國人很熟悉的甘草,它其中的一個成分叫甘草素Glycyrrizin),要比砂糖甜多四十倍,是一種天然的代糖。不過,甘草的甜味,不是立即可以感覺到,在口中須經過約二十秒才有甜的味道,這是所謂慢起動(Slow onset)。另一方面,甘草的甜感覺,也會在口中盤旋多一些時間,要經約二三十秒才消失;我們用「甘」這個字形容這種慢來慢去的甜味。甘草素雖然是代糖,但它一樣可被胰島素細胞上的葡萄糖接受體兜住,它比較一般糖更有益,因為能幫助胰細胞分泌胰島素。用甘草代替糖可幫助糖尿病患者控制血糖。
除了甘草,另外有一種叫甜菊(Stevia Rebaudiana)的植物,它的葉比砂糖要甜三百倍。日本的守田化工(Morita Kagaku Kogyo)從美國把Stevia運回日本,製成代糖發售。它最好的地方,是一方面可以令人像吃「甜」品,刺激胰臟分泌胰島素,另一方面,這個冒牌葡萄糖不能被脂肪細胞轉為脂肪。Stevia代糖有沒有不良的副作用?有人說有,也有人說沒有,並以日本人為例,說他們吃了三十年,沒有什麼不好。美國的FDA曾有研究報告,也說不出它對人體有什麼壞的影響(WHO Food Additives Series, Vol.54, pp.140)。最近一組在泰國的科學家發表科研報告,指出Stevia尚可以對付霍亂菌,令其不能搞到腸「濕立立」,失控式地分泌水分,因而可以防止嚴重肚瀉(J. Pharmacol.Exp. Ther., Vol.324, pp.798-805)。不過,據我所知,在香港,目前Stevia仍屬禁止使用的食品添加劑。
顧小培

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Insulin is a hormone produced by the pancreas that regulates the level of glucose (sugar) in the blood. It helps to control blood sugar levels by promoting the uptake of glucose into cells, where it can be used for energy or stored for later use, and by suppressing glucose production by the liver. Insulin also stimulates the synthesis of glycogen, fat, and protein in the body.

Insulin is essential for the proper functioning of the body, as high levels of glucose in the blood can cause damage to the blood vessels and organs over time. People with diabetes either don't produce enough insulin or are unable to use the insulin they produce effectively, which can lead to high blood sugar levels and other health problems. To manage their condition, many people with diabetes need to take insulin injections or use an insulin pump.

There are several types of insulin available, including rapid-acting, short-acting, intermediate-acting, and long-acting insulin, each of which acts differently in the body and has specific uses. The type of insulin and the method of delivery (injection or pump) will depend on a person's individual needs and their healthcare provider's recommendation.

十二指腸是人體消化系統中的一個部分,位於胃和小腸之間,是消化過程中重要的一個環節。它參與消化食物,特別是對蛋白質和脂肪的消化作用很大。十二指腸內的腺體細胞分泌胰岛素,促進脂肪和碳水化合物的吸收,並對血糖水平進行調節。


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    🍗 顧小培, 骨枯, 類風濕關節炎, 紅斑狼瘡, 肥胖, 糖尿病 人工智能研究治療骨枯及紅斑狼瘡

    什麼是「骨枯」?
    身體有兩種骨,硬骨(Bone)和軟骨(Cartilage)。硬骨內有兩大類細胞:叫「成骨細胞」(Osteoblast)和「破骨細胞」(Osteoclast)。「骨枯」乃是「成骨細胞」凋亡的現象,於是病人再沒有能力補充骨質。上述Prednisolone的藥理機制,在於提升一個叫11-Beta-Hydroxysteroid Dehydrogenase (11B-HSD1)的酵素。這個酵素能把腎上腺製造出來的「可的酮」(Cortisone),轉為「可的醇」(Cortisol),後者正正能抑制成骨細胞(Mol. Endocrinol., Vol. 19, pp. 621-631)。大量的「可的醇」,更會促使成骨細胞根本性地凋亡(Calcif. Tissue Int., Vol. 37, pp. 585-587)。還有,若長期服用Prednisolone,本來為的是抑制過強的免疫反應,以醫治一些例如類風濕關節炎紅斑狼瘡重症肌無力等「自體免疫」病;但病人往往會像吹氣娃娃、一下子便胖了。這是因為藥物衍生的「可的醇」,能令脂肪組織的「基質細胞」分化為「脂肪細胞」(Endocrinology, Vol. 140, pp. 3188-3196)。換言之,突然之間,身體儲存脂肪的能力大增,人便容易肥胖;而肥胖,可會引出糖尿病。🍗

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    類風濕關節炎的中醫治療主要針對緩解疼痛和改善關節功能。中藥方劑如桂枝茯苓丸、當歸四逆湯等可以進行輔助治療。針灸拔火罐是常用的中醫物理治療方法,可以通過刺激穴位和疏通經絡來改善病情。人工智能類風濕關節炎治療方面的應用仍在發展中,目前主要是基於機器學習和數據挖掘技術對病情進行分析和預測。

    紅斑狼瘡中醫中藥治療方案
    紅斑狼瘡是一種自體免疫性疾病,中醫治療通常針對改善免疫調節功能和緩解症狀。常用的中藥方劑包括當歸四逆湯、黃芩湯、青黛加熱藥酒等,可透過調節氣血、清熱解毒、疏通經絡等方式來改善病情。此外,針灸拔火罐、推拿按摩等中醫物理治療方法也可作為輔助治療手段,以舒緩疼痛和促進血液循環。需要注意的是,紅斑狼瘡是一種嚴重的疾病,中醫治療應與西醫治療相結合,以獲得最佳療效。在進行中醫治療前,患者應咨詢中醫師的建議,並在醫生指導下進行治療。
    重症肌無力是一種自體免疫性疾病,其治療方案通常包括藥物治療、免疫療法和手術治療等。藥物治療方面,常用的藥物包括乙酰膽鹼酯酶抑制劑、免疫抑制劑和類固醇等,可以通過增加神經肌肉接頭的乙酰膽鹼濃度、抑制免疫系統的過度反應和減少炎症反應來改善病情。免疫療法主要包括血漿置換和靜脈免疫球蛋白治療,可以清除體內的自體抗體,從而改善病情。手術治療主要是胸腔鏡下胸腺切除術,可以切除部分胸腺組織,減少自體抗體的生成。除了上述治療方案,中醫物理治療、營養支持和心理治療等也可以作為輔助治療手段,幫助患者控制病情,提高生活質量。需要注意的是,治療方案需要根據患者的具體情況和病情程度進行個體化制定,患者應在醫生的指導下進行治療。

    人工智能研究治療骨枯及紅斑狼瘡
    骨質疏鬆症和紅斑狼瘡是兩種常見的自身免疫性疾病,其中骨質疏松癥主要影響骨骼健康,而紅斑狼瘡則會影響多個器官和系統的健康。針對這兩種疾病,人工智能可以在以下幾個方面為治療提供支持:
    早期診斷:骨質疏鬆症和紅斑狼瘡的早期癥狀不明顯,往往需要經過多次檢查和觀察才能確定診斷。人工智能可以通過分析大量的醫療圖像、病歷和檢查結果等信息,輔助醫生實現早期診斷和預測疾病發展趨勢,從而更早地開始治療。
    治療方案的制定:針對骨質疏鬆症和紅斑狼瘡,不同患者的病情和症狀可能會存在很大的差異,因此需要制定個性化的治療方案。人工智能可以通過分析患者的基因、生理指標、病史等信息,制定個性化的治療方案,提高治療效果和減少不必要的副作用。
    藥物研發:目前骨質疏鬆症和紅斑狼瘡的治療藥物種類較少,而且療效不盡如人意,副作用也較大。人工智能可以通過對藥物分子結構、藥效作用機制和臨床試驗數據等信息進行分析,輔助藥物研發,開發出更安全、有效的治療藥物。
    健康管理:骨質疏鬆症和紅斑狼瘡的治療需要長期的隨訪和健康管理,人工智能可以通過監測患者的生理參數、生活習慣和治療效果等信息,提供個性化的健康管理服務,促進患者康覆。
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