🌙 月經前綜合症
一般來說，在法律上若要構成刑事罪行，須有兩個要素，缺一不可。一是「具有（犯罪的）意識」（mens rea），二是「構成（犯罪的）行為」（actus reus）。例如我瞄準一隻兔，但發射時卻打死了一個突然衝過來的人，這並不構成謀殺，因為缺乏殺他的意識；另一方面，若我切實想殺死一個人，但未有動手，就算他死了我也沒有干犯謀殺之罪，因為我沒有付諸行動。基於上述第一個要素，精神病患者若殺了人，可辯稱自己在行動中「不能自己」，換言之，控制不了自己的意識而作出殺人的行為，因而非謀殺，只是誤殺。這個所謂「不能自己」，並不一定要去到精神錯亂的程度。1980年，英國發生一宗案件，有一位女子故意開車輾死自己的情人，被控謀殺。在出事後的身體檢驗中，醫生發覺她正受月經困擾，十分焦躁。在審訊時她否認控罪，但承認「誤殺」。法官考慮到她精神引致的「不足責任」（diminished responsibility），因而接納認罪，從輕發落，只判吊銷駕駛執照。在月經期間，身體不免有種種不適；若去到嚴重的情況，可以算是「病」，叫「月經前綜合症」（Pre-Menstrual Syndrome,PMS），其中的徵狀，不下十多類，包括情緒不穩定，例如突然感到十分悲傷；經常很暴躁和憤怒；覺得自己很不中用、焦慮和神經緊張；抑鬱、無助、沒有自信；不再關心工作、家庭和朋友；很快便疲倦；不能集中精神；飲食習慣有明顯改變；睡眠失調；頭痛、關節和肌肉疼痛、體重暴升、乳房很敏感，甚至便秘等等。
曾有過一段很長時間，一般人認為上述問題全部來自心理作用，不是身受其害的人，視之為小題大做，無病呻吟。現在的態度比較認真，藥廠也因此「病」而相對地有興趣去發展對付PMS的「藥」。有一個屬「選擇性血清素回收抑制劑」（Selective Serotonin Reuptake Inhibitor）叫Fluoxetine的藥，已得到美國FDA批文，可以用來對付PMS。不過，Fluoxetine只能幫助減輕部分PMS徵狀。目前沒有一個能全方位消除PMS不適的藥；若是病情嚴重，醫生一般會求助於「一籃子」的藥，這包括利尿藥Spironolactone、止痛藥Naproxen、雄激素和生長賀爾蒙。
歐洲人有用到一個叫聖潔莓的補健食品來紓緩PMS。從病理學的層面看，聖潔莓的效能在於它能大幅度減低血中「催乳素」（Prolactin）的份量。原來，當精神壓力上升，血中催乳素的份量也會大大增高。在這方面的另一個補健食品是「退黑激素」，它除了能改善壓力以及消除（因生理時鐘失調引發的）失眠，也有減低血中催乳素之功（J. Pineal. Res., Vol.27, pp.78-85）。不少PMS患者血中「退黑激素」的份量，明顯偏低（J. Biol. Rhythms., Vol.12, pp.47-64）。所以，PMS患者可以服用聖潔莓或退黑激素來減輕病情；如果選擇後者，不妨考慮從蕃茄中取其天然退黑激素，因為坊間一般出售的退黑激素，其中含量太高，可能矯枉過正。
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Antidepressants are a type of medication commonly used to treat depression. They work by altering the levels of certain chemicals in the brain, such as serotonin, norepinephrine, and dopamine, which are believed to play a role in regulating mood. There are many different types of antidepressants, including selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), tricyclic antidepressants (TCAs), and monoamine oxidase inhibitors (MAOIs).
Antidepressants are usually taken daily and can take several weeks to start working. It's important to stick to the prescribed dosage and not stop taking the medication suddenly, as this can cause withdrawal symptoms.
It's also important to note that while antidepressants can be effective in treating depression, they are not a cure and do not work for everyone. In some cases, therapy or a combination of therapy and medication may be the best treatment option.
If you are considering taking antidepressants or have been prescribed them, it's important to have an open and honest conversation with your healthcare provider about any concerns you may have, as well as any other medications you may be taking. They can help you make an informed decision about the best treatment plan for your individual needs.
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